研究背景：

      目前的饮食干预减肥是否会逆转颈动脉粥样硬化。

研究方法：

      在2年的随机对照饮食干预、观察颈动脉（直接颈动脉）逆转的研究中，受试者者被随机分配到低脂肪，地中海，低碳水化合物饮食三组中，随访跟踪颈动脉改变的情况。

      用B超测定颈动脉内膜中层厚度和血管壁体积（VWV），用三维超声测量颈动脉。得到参与者的140张完整的图像（平均年龄51岁,BMI, 88 ％为男性），较高的基线颈动脉VWV与内膜中层厚度，年龄，性别，基础体重，压力，和胰岛素水平相关（ 全部P≤0.05）。

      经过2年的饮食干预，我们观察到平均颈动脉VWV显著性逆转5 ％（95 ％减少了 58.1立方毫米;可信区间为81.0至35.1立方毫米; P＜ 0.001），与低脂饮食、地中海饮食、低碳水化合物饮食没有关系（分别减少是--60.69 mm³,--37.69 mm³,--84.33 mm³； P= 0.28 ）。

      平均内膜中层厚度减少1.1 ％（P =0.18 ）。在载脂蛋白B₁₀₀和载脂蛋白A1的减少比例中观察到低碳水化合物饮食组和低脂饮食组没有显著变化（P =0.001）。参与者检测出颈动脉逆转数VWV（平均下降128.0 mm³ ，95%置信区间是148.1--107.9 mm³）与的对照组相比（平均增加89.6 mm³ ，95%置信区间是66.6--112.6 mm³），取得更多的体重下降（减重5.3--3.2千克，P = 0.03），还有更多的血压下降（下降6.8—1.1mm Hg，P =0.009）;总同型半胱氨酸（-- 0.06与1.44µmol/L; P = 0.04 ），载脂蛋白A1增加（+0.05与0.00g/ L ，P = 0.06）.在多元回归模型中，收缩压下降在颈动脉VWV逆转有显著性变化（ß=0.23 ; P = 0.01 ）和内膜中层厚度变化水平（ ß =0.28 ; P= 0.008 ）中，仍然是一个重要的预测性决定因素。

研究结论：

      两年减肥饮食可逆转颈动脉体积（VWV）减少。其效果是在低脂肪，地中海，或者低碳水化合物饮食中效果相似，结果显示是由重量下降而引起的血压下降。

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《膳食干预逆转颈动脉粥样硬化》