本文全文转自《医师报》微信公众号

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“牛艳红·肥胖是我国糖尿病的首要危险因素，[523].医师报,2017-11-2（14）”

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中国疾病预防控制中心营养与健康所何宇纳研究员联合美国学者进行的一项研究显示，高BMI、低摄入全谷物和高摄入精制谷物是我国糖尿病负担相关的最重要危险因素；同时，低体力活动和高血压也是重要影响因素。（Diabetes Care.10月18日在线版）

2011年归因于14种危险因素的糖尿病患者比例

分析发现，高BMI是我国糖尿病的首要归因因素。1991-2011年，我国≥20岁的成人平均BMI从21.7 kg/m2升至23.5 kg/m2，估计到2031年会达到25.2 kg/m2。2011年，4380万糖尿病患者归因于高BMI，估计人群归因分值（PAF）为46.8%。

我国≥20岁的成人中，精制谷物的日均摄入量从1997年的442 g/d降脂2011年的348 g/d；全谷物的平均摄入量从4 g/d升至4.6 g/d。尽管归因于此的糖尿病患者人数减少，但低摄入全谷物和高摄入精制谷物仍是我国糖尿病的首要膳食危险因素。2011年，分别有3780万和2180万糖尿病患者归因于这两个危险因素。

研究发现，平均体力活动水平从1991年的379 MET-h/周降至2011年的190.3 MET-h/周。1991和2011年，归因于体力活动不足的糖尿病患者人数分别为1640万和2950万；至2031年，这一数字将达到4240万。

平均收缩压从1991年的119 mmHg升至2011年的123 mmHg。1991、2011和2031年，归因于高收缩压的糖尿病患者人数分别为1680万、2160万和3040万。

此外，研究还发现，1991-2011年，吸烟率有所下降。2011年归因于当前吸烟的糖尿病患者人数为980万。

低脂乳制品、坚果、水果、蔬菜、鱼和海鲜的摄入量有所增加，2011年分别有1580万、1130万、990万、600万、360万和260万糖尿病患者可归因于以上因素。同时，加工肉类、红肉和含糖饮料的摄入量呈增长趋势，2011年分别有280万、180万和50万例糖尿病患者可归因于相应因素。

该研究采用1991-2011年的中国健康和营养调查数据。

《医师报》11月2日14版