小男孩的小鸡鸡,你们知道家长最担心的问题是什么吗?怕小鸡鸡太小!浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科的王平副主任医师,专业方向是小儿泌尿系统疾病,他说门诊中有很多家长觉得自己孩子的小鸡鸡不够大,而出现这种情况往往和孩子肥胖有关。
而家有小学男生的家长可能有经验,八九岁的孩子,对性开始有一些好奇,夏天到了,衣服穿得少,许多男生课间上厕所时互相打量小鸡鸡,而这也让一些小胖墩压力非常大,不敢和同学一起去厕所。
一家人带8岁胖男孩看泌尿外科
前天就有一位妈妈带着一家子人来医院门诊,包括爸爸和爷爷奶奶,还有8岁的儿子。儿子白白胖胖,圆圆的双下巴,手指和手腕胖得一节节的。
等到看病了,这位妈妈把诊间里其他患者请到门外,让一家子围在医生旁边,小声说,“医生你看看,我儿子是不是小鸡鸡有点小?”
王平医师把孩子带到诊间内室,孩子扭扭捏捏不肯脱裤子,妈妈急了,“让医生叔叔看看,现在不看好,以后怎么办?你们老师和我说,你都不敢和同学一起去厕所。”孩子还是磨磨叽叽的,妈妈把他拉过来,裤子一把扯下。动作太大,儿子撅着嘴巴眼泪都快下来了。
王平医师仔细一看,孩子肚子鼓鼓的,像个圆气球,肚脐下的耻骨部分像个小馒头,用手一捏,能揪起五六厘米的肉。小鸡鸡呢?一冲眼,竟然看不到。孩子两条腿分开站了一点,小鸡鸡才露出来。
王平医师让孩子穿好裤子,问妈妈,孩子几岁,多高多重?
“8岁,快100斤了,身高126厘米。是不是太胖了?儿子生出来就胖,有8斤多。上小学之前,儿子和我们睡,我们还管着他,不让他乱吃,有点偏胖。现在在奶奶那里读小学,每周回家,我感觉他都胖一点。”妈妈说,是不是因为胖,所以小鸡鸡小了?
“很有可能是胖的原因。门诊中有很多和你儿子一样的小朋友,因为胖,小鸡鸡藏在肉里面,等到减肥成功,小鸡鸡又出来了。”王平医师说,“你儿子的小鸡鸡外观看起来是比较小,但是把旁边的肉一拨,大小还可以,如果做了其他检查,一切正常,就是因为太胖而把小鸡鸡藏起来了,不要担心。关键现在要想好如何减肥。”
王平医师问奶奶,孩子在家里吃什么?
“孩子喜欢吃什么,我们就弄什么喽。他最喜欢吃红烧鸡,我隔一天就烧一只,还有外面的油炸鸡,他现在会叫外卖,用我们的手机点,上门了,我们再付钱。我也知道,孩子肉吃得太多了,但他喜欢,孩子还小,正在长身体,吃多点也正常。”奶奶说。
王平医师说,就算是正处在生长发育期的孩子,新陈代谢快,也不能多吃太多食物,皮下脂肪过多,小鸡鸡就藏起来了。王平医师让妈妈和奶奶把孩子带回家,好好减肥,过1个月再来复诊。肥胖的男孩最好在青春期之前减肥王平医师说,门诊中带孩子来看泌尿外科的家长,有1/3是担心自己家孩子小鸡鸡偏小,总是问,人家的是不是大一点?
“从目前的门诊情况来看,小鸡鸡外观偏小的孩子中,有超过八成是因为肥胖。这种情况,不用做任何治疗,家长给孩子积极减肥就可以。最好在青春期之前减肥,否则会影响孩子的性发育。”那些不胖、阴茎又比较小的孩子,则要到泌尿外科专科专门治疗。如果阴茎小并有隐睾、尿道下裂等情况,应尽早就诊,明确病因。
那么,小鸡鸡多大是正常的?
全国高等医药院校教材《儿科学》一书中提到:青春期前阴茎长度不超过5厘米,青春期后可达12厘米。
《台湾儿科医学会杂志》曾刊登了当地一家医院的研究:医院对一年中接收的0-5岁共2126名男婴幼儿阴茎长度作了统计:0到1个月新生儿平均1.9厘米,1-6个月平均2.2厘米,1-3岁男童平均2.6厘米,3-5岁男童平均2.7厘米。
国内有一家省级儿童医院泌尿外科曾对810名诊断为肥胖性性发育不良的孩子测量了阴茎直径和长度,发现阴茎睾丸小于同年龄孩子平均值2.5个标准差以上,阴茎外观明显短小。
美国一家儿科医院对1520个8-14岁男童性发育状况做过调查,发现肥胖程度与阴茎、睾丸的大小和阴毛、胡须、喉结发育呈负相关,就是说越胖的男孩子,男性特征越弱,性发育程度也更滞后。
“肥胖对性发育造成影响,主要的原因是体内脂肪堆积使雄激素分泌不足,雌激素过多,导致男孩子乳房发育、男性生殖系统发育迟缓和外生殖器短小等问题。”梁教授说。
对女孩子来说,肥胖则会导致性早熟。脂肪中本身有一定的雌激素,比较胖的女孩子,额外获得的雌激素比一般女孩子高。另外,梁教授说,国外也有一些研究证明,青春期比较胖的男孩子,因为性发育迟缓,成年后精子质量和精子的活力也会比正常体重的男孩子要差。
都市快报记者王真